酒精性肝病是指长期过度饮酒而引起的酒精性肝损伤，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。

酒精性肝病的主要病理变化为肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生。主要临床表现：厌食、恶心、肝肿大、黄疸、血清AST增高和胆红素增高，严重者则出现腹水、肝性脑病、出血，甚至出现肝癌等。中医学对本病的认识

中医学对酒精性肝病的危害性、临床表现、疾病预后有比较详细的记载，但不系统，其内容散见于中医的“酒疸”、“积聚”、“胁痛”、“臌胀”等疾病中。

酒精性肝病的病机，不外乎湿热蕴结与脏腑虚损两大类，病变部位在脾胃肝胆，病久则累及于肾。长期大量饮酒，脾胃受损，运化失职，湿浊凝聚于中焦，胃失和降，清浊相混；郁而化热，熏蒸肝胆，疏泄失调而发黄；若湿浊凝聚成痰，阻塞气机，血行不畅，脉络壅塞，痰浊与气血搏结而成积聚；若酒湿浊气蕴聚中焦，清浊相混，壅阻气机，肝失条达，气血郁滞，脾虚愈甚，进而波及于肾，开阖不利，水浊渐积渐多，终至水不得泄，遂成臌胀。一般病之初起为实证，后期以虚为主，多虚实夹杂。

现代研究证实，酒精与高脂肪食物的同时摄取，较易引起脂肪肝和酒精性肝损害。酒精氧化时产生大量的还原型辅酶I，成为合成脂肪酸的原料，刺激脂肪合成，乙醛和大量的还原型辅酶I抑制线粒体功能，使脂肪酸氧化障碍，致使脂肪肝形成。此时属初、中期，辨证施治多主张攻邪为主，如化湿、祛痰、活血、清热等。

酒精性肝硬化，多由脂肪肝转变而来，长期饮酒者，在肝脂肪变的基础上会出现小叶中心纤维化。酒精及其代谢产物引起的持续存在的免疫反应，可能是急性酒精性肝病发展为慢性肝硬化的重要原因。酒精引起高乳酸血症能通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，使脯氨酸合成增加，致胶原形成亢进。慢性乙醇摄入者，肝中胶原的量比正常人高5倍，此时已属末期，辨证施治以扶正祛邪、攻补兼施为主，如益气养血、扶正固本、逐水利湿等。

由于酒精所致NAD-NADN代谢亢进，促进肝脂肪合成，使肝细胞脂肪变性、坏死、纤维化、硬化，最终可发展为肝癌，或合并肝昏迷，食管静脉曲张出血、感染，此时已属难治，预后凶险。

对酒精性肝病的药物治疗，大都还处于理论性实验阶段，随着酒精性肝病患者的增多，临床治疗经验也将不断丰富。酒精性肝病的治疗措施，关键还在于戒酒。中医药戒酒可用腊月鼠头灰、柳花各15克，制成散剂口服。